最近一段时间，电子烟在全世界范围内都遭遇了严厉的限制措施。

11月1日，国家市场监管总局和国家烟草专卖局联合发文要求，各类市场主体不得向未成年人销售电子烟，敦促电商平台及时关闭电子烟店铺，并将电子烟产品及时下架。随后，各大电商平台都下架了电子烟产品。

而美国的限制令早于中国。2019年9月12日，美国白宫宣布，由于使用电子烟的初中生和高中生人数增加，将禁止使用有味道的电子烟——除了含有烟草味道的产品。11月16日，苹果公司宣布从移动应用程序商店中移除所有与电子烟相关的应用程序。

几天后，印度内阁批准了一项紧急命令，禁止生产、进口和销售电子烟。

到目前为止，已经有20多个国家，主要是南美、中东和东南亚，禁止销售电子烟产品。泰国的禁烟法最严格，而澳大利亚、加拿大和挪威等国则出台了许多限制措施。

可能很多人在看到这些有关电子烟禁令的新闻后，跟我一样，都很想知道为什么全球都会掀起限制电子烟的风暴。因为电子烟在诞生之初，主要是以减害的形象出现在大众面前的，似乎是一个有益于社会的产品。那么，电子烟的危害到底是什么呢？带着这些问题，我做了一些功课。

首先，我想知道，电子烟对健康的危害是不是比香烟要小？假如一个人从香烟改抽电子烟，对健康的损害是不是会减小。

这个问题的答案比较明确。如果单纯从危害大小的角度来说，那么电子烟对健康的危害程度确实要小于香烟。因为与大多数人对香烟有害成分的理解不同，香烟最大的有害物质并不是尼古丁，而是焦油。

根据美国国家癌症研究所的数据，烟草的烟雾中含有超过7000种化学物质，大多数都包含在吸烟产生的焦油中。包括一氧化碳、氨和氰化氢在内的250种化学物质会对吸烟者和接触二手烟的人产生危害，其中致癌物的数量为69种。

当然，尼古丁也不是什么好东西，除了会使人成瘾外，尼古丁还会导致婴儿出生缺陷以及有可能增加II型糖尿病的风险。但是，现有的研究表明，与焦油的危害相比，尼古丁对人体的危害就是小巫见大巫了。

所以，在香烟盒子上，标注最明显的一个指标就是焦油含量，焦油含量越高，“烟”味就越足，反之就越淡。

电子烟的烟雾中不含焦油，因此，相对于含有焦油的香烟，它对健康的危害程度确实是减小了许多。但是，请大家记住，减小是减小了，但电子烟的健康风险依然不小。

美国心理学会指出，电子烟中的许多颗粒含有不同数量的有毒化学物质，这些物质与心脏病、呼吸道疾病和癌症有关。根据哥伦比亚广播公司2015年的报道，波特兰州立大学化学教授佩顿的研究显示，高电压的电子烟会释放出的含甲醛的化合物。而甲醛是国际癌症协会定义的一类致癌物。

另外，某些电子烟的烟液中含有双乙酰。双乙酰可能会导致爆米花肺，这种病的学名叫“闭塞性细支气管炎”。2015年12月，哈佛大学公共卫生学院的研究人员宣布，他们发现有证据表明，经常使用调味电子烟的人患上爆米花肺的风险会增高。

从2019年开始，随着美国市场上的电子烟的花样不断翻新，又出现了一种新的危害，这是一种致命的肺损伤。它被美国疾控中心（CDC）命名为EVALI（e-cigarette or vaping product use-associated lung injury），即使用电子烟或者其他电子雾化产品后出现的肺损伤。从名字就能看出，这种肺病与电子烟是直接挂钩的。

而EVALI已经有大量的实际病例。截至2019年11月13日，CDC接到来自美国49个州（阿拉斯加除外）、哥伦比亚特区和2个美国领地（波多黎各和美属维尔京群岛）的2172例电子烟使用相关的肺损伤报告。已有24个州和哥伦比亚特区确认42人死亡。

不过，如果仔细研读CDC的报告。我也必须实事求是地说，美国的这些病例并不能简单地推导出中国市场上的电子烟也存在同样的肺损伤风险。因为美国市场上的部分电子烟会添加一种很特殊的物质，这种物质在我国是属于法律严格禁止的毒品衍生物，这就是四氢大麻酚（THC）和大麻素（CBD）油。四氢大麻酚是一种能使人精神兴奋的大麻化合物，能产生“兴奋感”。确切地说，这已经不是我们常规理解的电子烟，而是某种新型毒品了。导致肺病发生的，就是与这些大麻相关的，加在含有大麻的电子烟中的添加剂，也就是作为增稠剂使用的维生素E醋酸盐。